TOA THUỐC ĐIỆN TỬ
Bác sĩ Nguyễn Văn Đức
8748 E. Valley Blvd., Ste. H
Rosemead, CA 91770
(626) 288-3306
Internet quả là một thế giới kỳ diệu và huyền ảo.
Nhờ internet, với thư điện tử, với điện thoại qua internet, chúng ta liên lạc hàng ngày được với người thân ở xa vạn dặm. Đọc tin tức trên intenet, chúng ta có thể tai nghe mắt thấy những việc nhỏ lớn khắp nơi trên thế giới. Tề Thiên Đại Thánh trong truyện Tây Du Ký cũng không bằng.
Từng có thư điện tử (email), các bản tin điện tử (enewsletter), thư mời điện tử (evite) chuyển qua internet, nay lại thêm hồ sơ điện tử ((Electronic Health Record, hay Electronic Medical Record) và những toa thuốc điện tử (Electronic Prescription, viết tắt Eprescription) của các bác sĩ.
Vấn đề hồ sơ điện tử và toa thuốc điện tử manh nha từ thời Tổng Thống Bill Clinton, bây giờ đến thời Tổng Thống Obama được đẩy mạnh. Chính phủ Obama đang khuyến khích tất cả các bác sĩ làm hồ sơ bệnh lý bằng phương tiện điện tử và dùng toa thuốc điện tử để nền y tế Hoa Kỳ rõ ràng, minh bạch, tránh những nhầm lẫn.
Trong một bài trước, chúng tôi đã viết về hồ sơ điện tử, bài này, xin viết về toa thuốc điện tử.
Khuyết điểm của toa thuốc giấy biên tay
Chữ viết tay của các bác sĩ, ai cũng biết, là loại chữ viết xấu nhất trên thế gian này. Có người nói đùa, chữ bác sĩ chỉ có dược sĩ đọc được. Thực ra, nhiều dược sĩ chịu, không đọc được chữ bác sĩ. Ngay bác sĩ đọc chữ của bác sĩ khác viết nhiều khi cũng đọc không ra, đoán không nổi. Chữ viết của nhiều bác sĩ như dun bò, kiến chạy!
Những nhầm lẫn xảy ra từ đó, nguy hiểm hoặc bất tiện cho người bệnh. Đưa toa thuốc biên tay của bác sĩ cho dược sĩ, ngồi chờ lấy thuốc, dược sĩ không đọc được chữ viết trong toa, phải gọi bác sĩ hỏi, người bệnh mất thêm chút thì giờ.
Không những thế, toa thuốc biên tay cũng bất tiện cho cả bác sĩ. Làm việc đàng hoàng, mỗi lần người bệnh đến khám, bác sĩ phải xem xét, điều chỉnh lại các thuốc dùng nếu cần, và ghi chép vào hồ sơ đầy đủ thuốc cho ngày hôm đó. (Không phải mười lần đến khám, cho thuốc giống y chang cả mười, hoặc cứ cho thêm thuốc mới vào để còn mau chóng xem người khác, không thấy bác sĩ suy tư điều chỉnh, bỏ đi những thuốc người bệnh không còn cần nữa!) Nhiều tên thuốc rất dài, mỗi lần ghi chép lại, có thể nhầm lẫn, viết sai tên thuốc, hoặc phân lượng thuốc, số lần uống trong ngày, số viên thuốc người bệnh cần mỗi tháng, hoặc số lần thuốc người bệnh được lấy thêm (refill). Rồi lại biên vào toa những thuốc đã ghi trong hồ sơ, lại một lần nữa có thể nhầm lẫn.
Nhiều vị bệnh nhân không đi lấy thuốc, đưa toa cho nhà thuốc ngay trong ngày, vài ngày sau mới đi lấy thuốc, khi xem lại, để lạc toa đâu mất rồi. Thế là bác sĩ phải viết toa lại, hoặc phải gọi cho nhà thuốc đưa thuốc cho vị bệnh nhân. Lanh quanh lẩn quẩn mất khá nhiều thì giờ.
Nhiều vị bệnh nhân nhờ bác sĩ fax hộ toa thuốc đến nhà thuốc trước, để khi đến nhà thuốc, đỡ phải chờ lâu. Việc này cũng làm tốn thêm thì giờ của nhân viên văn phòng, nhất là lúc bệnh đông, các cháu làm việc trong văn phòng cuống quít làm không kịp.
Toa thuốc điện tử
Toa thuốc điện tử (Eprescription) giải quyết được hầu hết những bất tiện và nguy hiểm kể trên.
Trên màn ảnh computer sáng rõ, trước danh sách thuốc, bác sĩ có thể dễ dàng nhấn nút chuột chọn thuốc cần cho người bệnh. Cũng trong khung chọn thuốc này, có những nhắc nhở rất cần cho bác sĩ: phân lượng của thuốc trong khoảng nào, thuốc nào có thể gây phản ứng nguy hiểm nếu dùng chung với thuốc nào, v.v.. Thuốc ra ngày càng nhiều, một bác sĩ không thể nắm vững được tất cả các thuốc hiện đang được phép lưu hành trên thương trường.
Cũng trên màn ảnh sáng rõ của computer, bác sĩ và người bệnh có thể cùng thảo luận về các thuốc dùng, thuốc nào không nên dùng chung với thuốc nào, chúng ta thay đổi thuốc hoặc bỏ bớt đi những thuốc không còn cần nữa.
Sau khi đã chọn xong các thuốc cần dùng cho người bệnh trong buổi thăm khám, bác sĩ xem xét lại lần cuối danh sách thuốc mình đã chọn, phân lượng các thuốc, số lần dùng trong ngày, số refill, và rồi chuyển thẳng danh sách thuốc này đến nhà thuốc qua đường internet. [Nguyên tắc cũng giống như chúng ta viết thư điện tử (email) cho nhau, chỉ bấm một cái, chưa đến vài giây sau, người thân ta, dù ở xa ngàn dặm, đã nhận được thư ta gửi.] Nhanh chóng, tiện lợi, không sợ dược sĩ gọi hỏi lại, vì không đọc được chữ mình viết. Mà người bệnh cũng không phải ngồi chờ bác sĩ viết toa, cứ thế đi đến nhà thuốc, có khi đến nơi, thuốc đã được dược sĩ sửa soạn xong, có thể mau chóng hân hoan ra về, không phải ngồi chờ thêm lần nữa.
Chúng ta thông minh hơn máy computer. Tất nhiên rồi. Nhưng trí nhớ của chúng ta khó bì với trí nhớ của máy computer. Chúng ta bảo nó nhớ gì, nó sẽ nhớ như in không sai chạy. Lần sau, khi người bệnh trở lại tái khám, tất cả các thuốc men cho lần trước nằm sẵn đó trong máy computer, bác sĩ chỉ cần sửa đổi, điều chỉnh lại chút ít nếu cần, không phải chép nguyên lại vào hồ sơ giấy như với toa thuốc giấy biên tay. Làm hồ sơ điện tử và dùng toa thuốc điện tử sướng vậy đó, tiện lợi, và tránh được nhiều nhẫm lần có khi nguy hiểm.
Bước sang năm mới 2012, chúng ta chúc nhau nhiều sức khỏe, hạnh phúc, tránh được những nhầm lẫn đáng tiếc trong lãnh vực sức khỏe, bằng cách làm hồ sơ bệnh lý bằng phương tiện điện tử, và dùng toa thuốc điện tử thay vì biên thuốc theo lối cũ trên toa giấy. Đây là điều chính phủ của đất nước Mỹ thân yêu này đang muốn và khuyến khích mọi người chúng ta làm.